Επείγουσα φροντίδα για πνευμονική αιμορραγία Συγγραφέας: ιατρός ασθενοφόρο Deryushev A.N. Πνευμονική αιμορραγία είναι η απελευθέρωση από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια ενός βήχα καθαρού αίματος ή αίματος με τη μορφή άφθονων ακαθαρσιών στο πτύελο. Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή διαφόρων φλεγμονωδών, ειδικών ή μη ειδικών αναπνευστικών ασθενειών, καθώς και κακοήθων όγκων και βλάβης των πνευμόνων. Η αιμορραγία αρχίζει με την αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού, όταν τα αγγεία δεν έχουν χρόνο να θρομβωθούν. Επιπλέον, ξένα σώματα στην τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες, τα οποία βλάπτουν το σκάφος ή προκαλούν βλάβη του σε μορφή πίεσης, μπορεί να προκαλέσουν τέτοια αιμορραγία. Με την ποσότητα αίματος που κατανέμεται, αυτή η αιμορραγία διαιρείται σε μικρά (όχι περισσότερο από 100 ml αίματος), μέτρια (100 έως 500 ml) και άφθονη, όταν απελευθερώνονται περισσότερα από 500 ml αίματος. Η πνευμονική αιμορραγία συνήθως αρχίζει ξαφνικά ή μετά από αιμόπτυση. Η έκκριση του αίματος είναι συνήθως ροζ και κόκκινο, αφρώδες, εάν πριν από αυτό το αίμα καθυστέρησε για κάποιον λόγο στους πνεύμονες, τότε το χρώμα του θα είναι σκούρο καφέ, μερικές φορές με θρόμβους, αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει κόκκινο αφρώδες αίμα. Αίμα που εκκρίνεται από τον οισοφάγο με γαστρική ή οισοφαγική αιμορραγία, ο βήχας δεν συνοδεύεται. Η ασήμαντη απώλεια αίματος ένας ενήλικας μπορεί να ανεχθεί εύκολα, αλλά στα παιδιά και τους ηλικιωμένους, ακόμη και η μικρή αιμορραγία μπορεί να διαταράξει τη ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Θεραπεία πνευμονικής αιμορραγίας
Η θεραπεία της πνευμονικής αιμορραγίας συνίσταται στην πιθανή διακοπή της αιμορραγίας νωρίτερα και στην αντιστάθμιση της σημαντικής απώλειας αίματος. Μεταξύ των αιμοστατικών φαρμάκων, η δικινόνη ή ο εγχώριος ομόλογός της, το αιθαζιλικό, χρησιμοποιείται σήμερα πιο συχνά. Με σημαντική απώλεια αίματος ήδη στο προθεραπευτικό στάδιο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί φλεβική πρόσβαση και να αρχίσουν ενδοφλέβιες εγχύσεις στάγδην. Γι 'αυτό, είναι δυνατή η χρήση αμινοκαπροϊκού οξέος. Η χρήση του χλωριούχου ασβεστίου, που έχει την ικανότητα να σταθεροποιεί το κυτταρικό τοίχωμα, περιλαμβανομένων των κυττάρων του τοιχώματος του αγγείου, δικαιολογείται με τον τρόπο αυτό, αποτρέποντας έτσι τη διάγνωση (διαπότιση) αίματος διαμέσου του αγγειακού τοιχώματος. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί το στυπτικό φάρμακο Vicasol, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επίδρασή του αναπτύσσεται αργά, εντός έξι ωρών μετά τη χορήγηση. Η αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας είναι δυνατή με οποιαδήποτε διαθέσιμα διαλύματα, ξεκινώντας με το συνηθισμένο αλατούχο διάλυμα 0,9%. Ωστόσο, είναι πιο αποτελεσματική η χρήση σύγχρονων φαρμάκων που είναι ικανά να πολεμήσουν με απειλή ή ακόμα και με ένα σοκ που έχει ξεκινήσει στο πλαίσιο οξείας απώλειας αίματος - είναι gelofusin, venofundin. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι υποχρεωτικός, καθώς η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία και στη συνέχεια να επιταχυνθούν τα φάρμακα (πενταμίνη) και η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να υποδεικνύει ένα αιμορραγικό σοκ που ξεκινά, κάτι που αποτελεί μια πολύ σοβαρή επιπλοκή της πνευμονικής αιμορραγίας. Η διευκρίνιση της αιτίας της πνευμονικής αιμορραγίας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας, καθώς είναι απαραίτητο να δράσουμε εάν είναι δυνατόν για την ίδια την ασθένεια, η οποία συνέβαλε στην εμφάνιση της αιμορραγίας. Μετά την υποβοήθηση στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας, ο ασθενής με πνευμονική αιμορραγία θα πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Σχόλια: Πρώτη βοήθεια για εγκεφαλικό επεισόδιο Συγγραφέας: ιατρός ασθενοφόρο Deryushev A.N. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα στον εγκέφαλο μπορεί να φράξουν και στη συνέχεια να εμφανιστεί ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή η αρτηρία να σπάσει και αυτό είναι ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία και πληγές Συγγραφέας: ιατρός ασθενοφόρο Deryushev A.N. Στο σπίτι και στην εργασία, στο δρόμο και στο διαμέρισμα, μπορείτε πάντα να αντιμετωπίζετε τραυματισμούς που συνοδεύονται από αιμορραγία. Στην ιατρική, είναι κοινή η διάσπαση της αιμορραγίας σε τριχοειδή αγγεία (με μικρές πληγές, περικοπές, γρατζουνιές), όταν τα μικρότερα αγγεία καταστρέφονται - τα τριχοειδή, τα φλεβικά - με φλέβες (στο σχήμα κάτω από το "b"). Αυτές οι αιμορραγίες μπορεί ήδη να είναι σοβαρές και να προκαλέσουν οξεία απώλεια αίματος, ακόμη και με την απειλή της ζωής! Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία Συγγραφέας: ιατρός ασθενοφόρο Deryushev A.N. Οι πρώτες βοήθειες για αιμορραγία καλύπτουν όχι μόνο την πρώτη βοήθεια για αιμορραγία και πληγές, αλλά και καταγμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κλειστών τραυματισμών. Ο ιατρικός ορισμός του τραύματος ακούγεται έτσι - μια ξαφνική επίδραση στο σώμα ενός εξωτερικού αντικειμένου, που προκαλεί ανατομικές και λειτουργικές διαταραχές. Πρώτες βοήθειες σε αρρυθμία συντάκτης: γιατρός ασθενοφόρων Σάββατο AA Καθένας από εμάς περιοδικά με σωματική άσκηση ή μετά από αυτό, μερικές φορές με πλήρη ανάπαυση κατά τη διάρκεια του ύπνου, υπάρχουν αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς με τη μορφή διακοπών, ξεθώριασμα, γρήγορος καρδιακός παλμός. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει κάποια καρδιακή νόσο. Ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχουν παρατυπίες στην καρδιά, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια και, κατά κανόνα, δεν διαρκεί πολύ και περνά από μόνη της. Ατυπική εκτομή του πνεύμονα συντάκτης: πνευμονολόγος Maleva O.V. Χειρουργικές επεμβάσεις στους πνεύμονες πραγματοποιούνται για την απομάκρυνση του ιστού του πνεύμονα, αλλάζοντας με μη αναστρέψιμες οδυνηρές διεργασίες. Ορισμένες ασθένειες των πνευμόνων δεν μπορούν να θεραπευθούν παρά με φυσική απομάκρυνση της εστίας φλεγμονής ή εκφυλισμού του όγκου του παρεγχύματος και των γύρω δομών. Αυτό το έργο εκτελείται από ειδικούς υψηλής ειδίκευσης - θωρακικούς χειρουργούς και το τμήμα της θωρακικής χειρουργικής αποκαλείται "θωρακική χειρουργική". Επίθεση του βρογχικού άσθματος Συγγραφέας: ιατρός ασθενοφόρο Deryushev A.N. Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια της αναπνευστικής οδού, βασίζεται σε χρόνια φλεγμονή και υπερδραστικότητα των βρόγχων, με την απόφραξη τους. Η ασθένεια εκδηλώνεται περιοδικά με περιόδους δύσπνοιας και ασφυξίας. Νοσηλευτική διαδικασία με απόστημα του πνεύμονα συγγραφέας: πνευμονολόγος Λεονόβα Τ.V. Στα καθήκοντα του παραϊατρικού προσωπικού περιλαμβάνεται μια νοσηλευτική εξέταση, βάσει της οποίας βαρύνουν τα προβλήματα του ασθενούς. Φλεγμονή του υπεζωκότα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία συντάκτης: γιατρός Saplonov KN Το υπεζωκότα είναι ένα κέλυφος που περιβάλλει την επιφάνεια των πνευμόνων στη μία πλευρά και από την άλλη την επένδυση του θώρακα από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα, δεν σχηματίζεται μια μεγάλη κοιλότητα, η οποία κανονικά δεν περιέχει μεγάλη ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού που λιπαίνει την επιφάνεια του υπεζωκότα κατά τη διάρκεια των κινήσεων των πνευμόνων. Η Pleuritis ονομάζεται φλεγμονή του υπεζωκότα. Στην επιφάνειά του σχηματίζονται εναποθέσεις ινώδους και το φλεγμονώδες υγρό (εξίδρωμα) συσσωρεύεται στην κοιλότητα του. Αιτίες ρινικής αιμορραγίας Οι αιτίες μπορούν να χωριστούν σε τοπικές, ρινικές και γενικές, που προκύπτουν από ορισμένες ασθένειες του σώματος. Οι ρινικές αιμορραγίες σε συχνότητα κατατάσσονται πρώτες μεταξύ των αυθόρμητων αιμορραγιών, και σύμφωνα με διαφορετικές πηγές 3-5% του συνολικού αριθμού των νοσηλευόμενων στα νοσοκομεία της ΕΝΤ. Η ρινική αιμορραγία εμφανίζεται συχνά ξαφνικά και μπορεί να συνοδεύεται από σημαντική απώλεια αίματος. Συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας Συντάκτης: Surgeon Denisov M.M. Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εσωτερική αιμορραγία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εσωτερική αιμορραγία είναι πολύ πιο δύσκολο να διαγνωστεί από το να ανοίξει κανείς. Αυτό σημαίνει ότι η παρεχόμενη ιατρική βοήθεια μπορεί να είναι πολύ αργά. Εσωτερική αποκαλούμενη αιμορραγία, που χαρακτηρίζεται από την εκροή αίματος στη φυσική κοιλότητα του σώματος ή τεχνητά δημιουργούμενους χώρους. Ανάλογα με την ποσότητα ροής αίματος, διακρίνονται τρεις βαθμοί αιμορραγίας: μετριοπαθείς, μέτριες και βαριές. Εσωτερική αιμορραγία - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία συγγραφέας: τραυματολόγος Usanov EA Η εσωτερική αιμορραγία είναι η απελευθέρωση αίματος από την αγγειακή κλίνη στον αυλό του κοίλου οργάνου ή σε οποιαδήποτε από τις κοιλότητες του σώματος. Συμπτώματα γαστρικής αιμορραγίας Η γαστρική αιμορραγία αποτελεί επείγον πρόβλημα χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης. Τα επιταχυνόμενα ποσοστά ζωής, το άγχος, η ακανόνιστη και κακή ποιότητα διατροφής, η ανεξέλεγκτη πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, το πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο τραγικός έμετος μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο τρομερή επιπλοκή. Η αιμορραγία από τα ανώτερα μέρη της πεπτικής οδού συνδέεται συχνότερα με πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Στους ηλικιωμένους, η συχνότητα της αιμορραγίας αυξάνεται λόγω της χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. |
Όταν ανιχνεύεται πνευμονική αιμορραγία, είναι απαραίτητο πρώτα να τοποθετήσετε τον ασθενή στην πλάτη του και να σηκώσετε το κεφάλι. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρέχετε σε ένα άτομο ελεύθερη αναπνοή, και για να ξεκολλήσετε τα ρούχα, αφαιρέστε τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες. Εάν η αιμορραγία είναι μαζική ή εάν το άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να βρεθεί στην πλευρά του. Ο ασθενής πρέπει να είναι καθησυχασμένος. Μην πίνετε και τρώτε. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να μάθετε - ποιο άτομο είναι άρρωστο, ποιες προετοιμασίες έλαβε για να ενημερώσει τους ιατρούς που έφτασαν (ασθενοφόρο, παραϊατρικό του FAP).