Ο αποκλεισμός AV του 2ου βαθμού

συγγραφέας: ο γιατρός Pyataeva Margarita

Παρά τον τεράστιο αριθμό μεθόδων για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων, μία από τις πιο προσιτές και ενημερωτικές μελέτες είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία. Το ΗΚΓ καθιστά δυνατή την ανίχνευση όχι μόνο και όχι τόσο του εμφράγματος του μυοκαρδίου, καθώς και μεταβολές ή διαταραχές της αγωγιμότητας του ηλεκτρικού παλμού στην καρδιά, και όχι πάντα αυτές οι αλλαγές συνοδεύονται από καταγγελίες από τον ασθενή. Ένα παράδειγμα τέτοιας παθολογίας είναι ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός του 2ου βαθμού.

Καρδιακή συσκευή

Ο καρδιακός μυς αποτελείται από τέσσερα μέρη: δύο αίτια, καθένα από τα οποία συνδέεται στην κοιλία του με μια ειδική οπή με βαλβίδα. Η σύσπαση της καρδιάς προκαλείται από μια ειδική περιοχή - έναν κόλπο στον κόλπο που βρίσκεται στο μάτι του αριστερού κόλπου, δημιουργεί ηλεκτρικές παλμώσεις με τον απαραίτητο οργανισμό αυτή τη στιγμή. Το ηλεκτρικό σήμα που εμφανίζεται σε αυτό κινείται κατά μήκος ειδικών διαδρομών - αγώγιμες ίνες που διαπερνούν και εμπλέκουν την καρδιά, σαν ένα ιστό.

Αρχικά, η σύσπαση εκτείνεται μέσω των κόλπων, και μετά από μια σύντομη καθυστέρηση απλώνεται πάνω από το μυϊκό σύστημα των κοιλιών. Κανονικά, μια σύντομη παύση μεταξύ των συσπάσεων των κοιλιών και των κόλπων εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της καρδιάς, οπότε η φύση τους έχει διαχωρίσει ο ένας από τον άλλο από ένα όριο μέσω του οποίου η ώθηση μπορεί να περάσει μόνο σε ένα σημείο - μέσω του κολποκοιλιακού (κολποκοιλιακού) κόμβου.

• - Αν σχεδιάσουμε μια αναλογία με τον πραγματικό κόσμο, τότε ο κόμβος AV είναι ένα τελωνείο όπου τα έγγραφα ελέγχονται προσεκτικά, προκαλώντας έτσι καθυστέρηση στους επιβάτες που διασχίζουν τον κόλπο με κοιλίες.

Περαιτέρω κατά μήκος των κοιλιών, το σήμα συστολής εξαπλώνεται πολύ γρήγορα κατά μήκος των αγώγιμων μονοπατιών, που ονομάζεται δέσμη του His.

Καρδιακός αποκλεισμός

Προβλήματα που εμφανίζονται στο αγώγιμο σύστημα ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών συχνά οδηγούν σε επιβράδυνση ή ακόμη και σταμάτημα της κίνησης των ηλεκτρικών σημάτων από ένα μέρος της καρδιάς στο άλλο. Εάν υπάρχει μια δυσκολία να πραγματοποιηθεί παλμός στον κολποκοιλιακό κόμβο, τότε αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται αποκλεισμός AV.

Υπάρχουν μόνο τρεις βαθμοί σοβαρότητας του αποκλεισμού ΑΒ:

- Ο βαθμός I χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η παύση, η οποία υπάρχει συνήθως μεταξύ της συστολής των κοιλιών και των κόλπων, αυξάνεται, αλλά οι ίδιοι οι ασθενείς ουσιαστικά δεν αισθάνονται δυσφορία.

- ΙΙ βαθμός - αυτή είναι μια πιο σοβαρή παθολογία, είναι δυνατόν όχι μόνο να επιβραδύνει τον παλμό, αλλά και να μπλοκάρει εντελώς μεμονωμένα σήματα.

- βαθμός ΙΙΙ ή πλήρης αποκλεισμός του ΑΒ - κανένας παλμός από τους κόλπους δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τον κολποκοιλιακό κόμβο. Για το λόγο αυτό, οι κόλποι συστέλλονται με τη συχνότητα του κόλπου κόλπων και τις κοιλίες με συχνότητα πολύ μικρότερη, που παράγεται από τη δέσμη του His. Αυτός ο αποκλεισμός συνοδεύεται συνήθως από αιχμηρές αδυναμίες και / ή απώλεια συνείδησης.

Οι αιτίες και οι εκδηλώσεις του βαθμού αποκλεισμού AV II

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί ο αποκλεισμός του κολποκοιλιακού κόμβου είναι πολλοί:

- Ισχαιμία του καρδιακού μυός.

- ορισμένες συγγενείς παραμορφώσεις.

- Φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις (διάφορες μυοκαρδίτιδες, ενδοκαρδίτιδα).

- παραβιάσεις μεταβολισμού ορυκτών (κάλιο, μαγνήσιο) ·

- ασθένειες με προσβολή του συνδετικού ιστού (σκληροδερμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κ.λπ.) ·

- λήψη ορισμένων φαρμακευτικών προϊόντων (μερικά αντιαρρυθμικά, διγοξίνη, κλπ.).

Ως επί το πλείστον, εάν ο αποκλεισμός AV του βαθμού ΙΙ δεν αντικαθίσταται περιοδικά από έναν πλήρη αποκλεισμό και οι κοιλιακές συσπάσεις εμφανίζονται λίγο πολύ τακτικά, οι ασθενείς συχνά δεν το παρατηρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε παραμελημένες περιπτώσεις, όταν παρατηρούνται συχνά αιφνίδιες κοιλιακές συσπάσεις, για παράδειγμα, εάν δεν περάσει κάθε τρίτο σήμα, μπορεί να υπάρχουν παρατυπίες στον ρυθμό της καρδιάς.

Τέτοιες διαταραχές αγωγής απαιτούν μια υπεύθυνη προσέγγιση για την υγεία της καρδιάς του καθενός, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξετάσουμε προσεκτικά και να ακούσουμε τις συστάσεις ενός ειδικού.